Enucleação de Tumores do
Pâncreas
Indicações
Algumas lesões bem circunscritas podem ser avaliadas para enucleação, geralmente tumores neuroendócrinos localizados são os principais candidatos. Para a realização deste procedimento uma avaliação cuidadosa da anatomia é realizada e alguns critérios são avaliados como a capacidade de identificação da lesão à visualização direta ou a necessidade de ecografia transoperatória, além da distância entre a lesão e o ducto pancreático principal assim como a distância entre a lesão e da via biliar.
Os procedimentos de enucleação podem ser realizados preferencialmente por técnica robótica, mas também é possível por técnica laparoscópica e aberta.
Transoperatório
No transoperatório é realizada a localização da lesão através de referências anatômicas estudadas nas imagens prévias e ecografia transoperatória ou visualização direta. A enucleação da lesão é realizada preservando o restante do tecido pancreático e sem a necessidade de reconstruções. A duração deste procedimento é variável de acordo com a localização da lesão e dos procedimentos prévios, porém em média é de 2 a 3h. Cada caso é avaliado individualmente quanto a necessidade de colocação de dreno junto ao leito cirúrgico.
Recuperação pós-operatória
Após a cirurgia, o paciente é encaminhado para sala de recuperação, onde permanece por cerca de 3h. Após recuperação anestésica, uma dieta leve é iniciada. Geralmente não são utilizadas sondas urinárias ou alimentares no pós operatório. Alimentação e mobilização precoce são estimuladas e o período de internação hospitalar costuma ser no mínimo em torno de 3 dias. De acordo com o acesso cirúrgico realizado, pode ser recomendado que não faça esforço físico por 15 ou 30 dias no pós operatório.
Lembre-se de que a cirurgia de pâncreas é sempre um procedimento complexo e requer cuidados específicos durante a recuperação. A equipe médica estará disponível para responder às suas perguntas e fornecer apoio ao longo desse processo.